以下申込フォームの項目にご入力の上、お申込ください。※必須入力の項目※は必ずご入力ください。※半角カタカナは使用しないでください。
ご参加日程 ※
2014/6/20(金) 18:30~21:00 東京:文京区民センター 2014/7/XX 18:30~21:00 東京:未定
越境会会員種別 ※※いずれかをお選び下さい。
プレミア会員(参加費 2,000円) 一般会員(参加費 5,000円) 会員ではない(参加費 5,000円)
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